按照全国爱卫办要求,暗访组依据《国家卫生城市标准(2014版)》,于2019年11月23-25日,对甘肃省合作市创建国家卫生城市工作进行了暗访。现将有关情况报告如下:
一、基本情况
暗访组根据国家卫生城市暗访基本要求,参照合作市建成区地图,总体按东、南、西、北、中个方位,对合作市建成区内通钦街道、当周街道、坚木克尔街道、伊合昂街道等4个街道进行了实地查看。暗访中随机抽取了主次干道、背街小巷、住宅小区、城中村和城乡结合部、农贸市场、建筑工地、水体、食品安全“三小”单位、公共场所“四小”单位、早夜市、医院、基层医疗卫生机构、车站、铁路(公路)沿线和公共厕所等16种类型共113个点位。同时,随访部分当地市民、出租车司机和旅客,了解该市创建国家卫生城市工作情况和对城市环境卫生状况等方面的评价意见。
二、主要成绩
(一)市委市政府重视,巩固创卫成果宣传氛围浓厚
实地查看发现,合作市高度重视创建国家卫生城市工作,从2017年开始启动国家卫生城市创建工作,并写入2017年政府工作报告, 出台《合作市创建国家卫生城市实施方案》,将创卫工作作为打造文明有序、卫生整洁、空气清新、美丽宜居的高原城市的重要抓手加以推进。同时,积极开展宣传,大力营造创建国家卫生城市的工作氛围。现场检查发现沿街电子屏、重点场所、建筑工地围挡均有创建国家卫生城市工作宣传内容。经询部分居民、出租车司机和旅客,对城市整体卫生状况较满意。
(二)城市基础设施比较完善,人性化程度较高
现场检查发现,合作市城区主次干道平整,街路隔离护栏、公交站亭美观实用,夜间照明良好;人行步道、背街小巷道路有效硬化,绿化带养护良好;生活垃圾中转设施配套完善,管理制度落实,作业规范;公厕数量充足、布局合理,指示规范,内部设备完好,卫生管理制度落实,重点部位达到标准要求。沿街花坛间设立的座椅体现城市基础设施建设方面的人文关怀。
(三)建成区内市容卫生秩序较好,管理痕迹明显
暗访发现,合作市积极落实街(路)长包干责任制,开展市容环境综合治理,城区环境卫生整体较好;环卫保洁人员着装上岗,作业工具实用;城区内主次干道车辆停放有序,门前三包落实;建筑工地管理规范,围挡设置符合要求,出入口硬化并有冲洗设备,内部未发现物料混放现象;城市立面较整洁,商铺广告牌匾设置规范,较好体现了地域特点和民族特色;所查城市部分水体水面整洁无漂浮物,岸坡实现硬化或绿化、无垃圾积存,未发现污水直排现象。
(四)部门职责落实较好,行业管理规范
暗访所查合作市主城区的食品经营单位和公共场所内外环境较整洁,从业人员着装干净整洁,具备基本从业卫生知识;经营单位量化分级管理制度落实,基本做到证照齐全、亮证经营。
三、存在问题
对照《国家卫生城市标准》,暗访发现,合作市在以下方面还存在薄弱环节。
(一)健康教育宣传覆盖面不足,创卫发动不够
暗访发现,合作市多数居民小区、城中村和城乡结合部未见健康教育宣传栏,政府网站、当地媒体未见健康教育宣传内容,如电信佳苑、羚璞小区、央德新村等。城区内健康主题公园、健康步道等健康支持性环境建设不足。部分公共场所控烟制度落实不好,如合作公用型汽车站。暗访期间,现场抽查了部分市民、环卫工人、餐饮和公共场所从业人员及个别企事业单位工作人员,多数对合作市开展创建国家卫生城市工作不了解。表明合作市的创卫工作仍处在政府主导的阶段,尚未充分发动群众广泛参与。
(二)环卫设施建设与管理存在短板,市容秩序整治不彻底
暗访发现,合作市多条主次干道均有生活垃圾收集设施沿街摆放的问题,居民小区垃圾收集设施未做到整洁密闭,周边有渗滤液,个别为露天垃圾池,如知合玛路、那吾路、欣源大酒店对面小区、永安家园等;部分区域生活垃圾清运不及时,个别有外溢现象,如九色精品酒店后;部分生活垃圾转运车辆未达到整洁密闭要求,如当周街道门前、郎木寺路。部分居民小区和公共区域乱贴乱画整治不彻底,有乱堆乱放、乱扔乱倒现象,如愉悦宾馆西侧小区、医保局院内等;冬季除雪不及时,影响群众出行,表明城市精细化管理方面存在不足。经询问环卫工人了解到,城区环卫保洁时间未达到主要道路16小时的环卫保洁要求。
(三)医疗机构发热门诊管理不规范,控烟制度落实不好
暗访抽查的甘南州人民医院、甘南民族医院等医疗机构均存在预检分诊或发热门诊无人值守现象,甘南州人民医院发热门诊设置不规范,医患通道未实现物理隔离,院内控烟制度落实不好,现场有吸烟现象。
(四)城中村和城乡结合部卫生管理亟需提高
暗访所查合作市城中村和城乡结合部多数生活垃圾收集设施不符合要求,未做到整洁密闭,如知合么村、南木娄村等;部分区域废品回收站管理不到位,院内回收废品未进行分类,随意露天散乱堆放,如环城东路;部分区域有畜禽散养现象,如旦子昂村、永安家园南侧小巷;个别区域公厕为旱厕,未进行无害化改造的户厕数量较多,并有卫生死角,如江卡拉村。
(五)农贸市场建设管理尚待加强
暗访抽查合作市的部分农贸市场普遍存在农残公示未及时更新、垃圾收集设施不符合要求(并有渗滤液)的问题,如南部菜市场、甘南州青蔬菜市场;南部菜市场存在店外经营现象。
四、工作建议
(一)积极拓展健康教育宣传渠道,动员群众广泛参与创卫
针对健康教育宣传覆盖的盲区,在居民小区、城中村和城乡结合部设置宣传栏、LED屏或展板,并及时更新;在城市主流媒体,如电台、电视台、报纸设置健康教育专栏,加大健教知识宣传和普及力度;因地制宜,开展健康教育主题公园、健康步道等建设,为人民群众营造健康支撑环境。进一步加大创卫宣传力度,提高群众的知晓率,切实把政府主导的创卫工作变成人民群众的自觉行动,全力支持参与创卫。
(二)加强市容环境卫生管理,提高精细化管理水平
按照《市容环卫设施设施标准》,在城市主次干道根据需要设置果皮箱,在居民小区、城中村和城乡结合部、背街小巷规范设置生活垃圾收集设施,做到整洁密闭并及时清运。加强机械化除雪设备的配备,规范管理生活垃圾转运车辆。开展专项行动,集中整治城区内部分区域的“十乱”问题、城中村和城乡结合部废品回收站管理问题和畜禽散养问题;升级改造建成区内卫生条件不符合要求的公厕,对户厕进行无害化改造。按标准要求,落实好日常保洁制度,保证保洁时间。
(三)规范管理医疗机构发热门诊,加强控烟管理
按标准要求,预检分诊和发热门诊要落实好日常值守制度,规范设置发热门诊。积极开展无烟医疗卫生机构建设,全面落实医疗机构控烟日常巡查制度,增设劝导员,构建无烟环境,增强人民群众就医体验。
(四)加快农贸市场标准化建设,提升精细化管理水平
按照《标准化菜市场设置与管理规范》区分不同对象,对农贸市场建设与管理进行提档升级。对老旧、落后农场要加大升级改造力度,做到划行归市合理,货物摊位、供排水、垃圾收集、公厕、食品安全“三防”等设施完备,符合标准;对基本具备条件的市场要加强精细化管理,做到基本公示信息齐全、清扫保洁制度落实,做好常态化管理,确保人民群众买的开心、吃的放心。
(五)加强组织领导,进一步完善长效管理机制
加大巩固国家卫生城市工作力度,采取更为有效的举措,针对城市建设和管理的薄弱环节,不断加大城市环卫基础设施投入,切实做到组织到位、保障到位、建设到位、管理到位,着力健全长效管理机制,在规范化、精细化上下功夫,进一步完善城市综合服务和承载功能,确保城市整体管理水平与城市发展同步。
五、暗访结论
综上所述,经暗访组集体讨论认为,合作市在创建国家卫生城市工作过程中,做了大量的工作,取得了显著成效。对照《国家卫生城市暗访评分表》进行量化打分,总得分769.1分,建议合作市基本通过此次暗访。
全国爱卫办国家卫生城市暗访组
2019年12月2日